肺结节≠肺癌!但这 2 种肺结节一定要当心!来源:旭龙健康 近10年,我国发现肺结节的人群急剧增长,特别是新冠疫情后,发现肺结节的人群越来越多。 体检患者拿到体检报告后,发现肺结节,首先百度一番,意外地发现肺结节竟然可能是肺部肿瘤,唯恐患了肺癌,那肺结节与肺癌之间是什么关系,今天就来聊一聊这个话题~ ![]() (图片来源于pixabay.com) 1 什么是肺结节? 肺结节是指肺内直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,可为孤立性或多发性,不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。 影像显示的肺结节可能只是炎症,也可能是结核或者肿瘤的表现。 ![]() 2 肺结节分类 根据密度分类 实性结节:可以遮盖正常肺组织的高密度结节影; 部分实性结节:既有实性密度又有磨玻璃样密度的结节影; 磨玻璃密度结节:肺内模糊的不完全遮盖肺组织的类似磨玻璃的结节影。 ![]() 根据大小分类 肺微小结节:直径<5mm; 肺小结节:5mm≤直径≤1cm; 肺结节:1cm<直径≤3cm。 (当直径≧3cm,称为肿块) ![]() 3 肺结节等同于肺癌吗? 不一定是! 肺结节并不等于肺癌 ●直径小于5mm:其恶性的可能性小于1%; ● 直径5-8mm的肺结节:恶性概率在2-6%之间; ●直径8-20mm的肺结节:恶性概率在18%左右; ●直径20mm以上的肺结节:恶性概率会明显增高,可高于50%! 4 良性结节VS恶性结节 良性结节 随访中肺结节有如下变化者,多考虑为良性:(1)短期内病灶外部特征变化明显,无分叶或出现极深度分叶,边缘变光整或变模糊; (2)密度均匀或变淡; (3)在密度没有增加的情况下病灶缩小或消失; (4)病灶迅速变大,倍增时间<15天; (5)实性结节病灶2年以上仍然稳定。 恶心结节 肺结节在随访中有以下变化时,多考虑为恶性: (1)直径增大,倍增时间符合肿瘤生长规律; (2)病灶稳定或增大,并出现实性成分; (3)病灶缩小,但出现实性成分或其中实性成分增加; (4)血管生成符合恶性肺结节规律。 5 警惕这2种结节~ 如果身上出现两种肺结节,最好要足够重视,定期随诊,必要时手术切除。
6 早发现早治疗是关键! 虽然大多数肺结节是良性病变,但仍有少数的肺结节是肺癌,目前肺癌的发病率和死亡率在全世界均排名第一,早期肺癌通常隐匿无症状,所以大部分患者发现时已是晚期,失去了手术机会,5年总生存率仅为17%! 但是如果肺癌在肺结节这个阶段早期发现,那么手术切除后5年生存率达到90%以上,因此早发现、早治疗是关键。 7 如何预防肺癌? 尽量远离各种环境、职业致癌因素 吸烟是国际公认的导致肺癌最重要因素之一,禁抽烟,并远离二手烟、三手烟的暴露; 注意防护各种室内外空气污染(工业废气、汽车尾气、厨房油烟等); 避免各种职业暴露(煤炭、石油、化工、水泥等粉尘、毒气、辐射等)。 保持良好的心态和健康的生活习惯 远离癌症性格,如长时间爱生闷气、性格郁闷或急躁爱发脾气等; 调整好生活的节奏,要保持规律的作息、均衡的饮食,避免过度劳累和熬夜,并定期锻炼,提高机体的免疫力。 【免责声明】 文章的目的是提供一般的健康科普信息,不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医学问题请及时咨询医生。对这篇科普文有任何建议,请给我们留言。 |